업체명

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시행일자 :

경    유 :

수    신 :

참    조 :

선결

지시

접수

일자

시간

결

재

․

공

람

번호

처리과

담당자

제   목 : 인천광역시 중소기업육성자금 지원에 따른 정보변경 요청

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 인천광역시 중소기업육성자금 지원업체로 업체정보 중 일부가 변경되어

아래와 같이 요청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

○ 변경내용 : (변경 요청할 사항만 기재할 것)

변경사항	변경전	변경후	비 고
업 체 명
대표자명
주 소
법인전환	사업자등록번호:	사업자등록번호:

`

첨  부 : 변경에 따른 관련자료 1부.  끝.

업체명 :

대표자 :                    (인)

도장날인 필수

※ 회신 팩스번호 : 032-260-0891